제목에서 언급한 착후(parosmia, 착각 후각)는 냄새의 실제 자극과는 전혀 다르게 인식하거나 없는 냄새를 맡는다고 느끼는 후각 장애입니다 👃😵
이는 단순한 착각이 아닌 신경학적 또는 후각 세포의 손상과 관련된 질환입니다.
아래에서 의학적으로 아주 자세히 설명드릴게요👇
✅ 1. 착후(Parosmia)란 무엇인가?
착후(parosmia)는 왜곡된 냄새 인식입니다.
-
있는 냄새를 다른 냄새로 잘못 인식하거나
-
냄새가 나지 않는데 나는 것처럼 느끼는 현상도 포함됩니다.
-
정상적인 후각 자극에 대한 비정상적인 해석으로 정의되며,
-
대부분의 경우 불쾌한 냄새로 왜곡되는 특징이 있습니다.
💬 예시:
-
갓 구운 빵 냄새를 타는 고무처럼 느낌
-
커피 향을 하수구 냄새처럼 인식
-
아무 냄새가 없는데 ‘가스가 새는 냄새’가 난다고 느낌
✅ 2. 후각 감각의 정상 메커니즘
-
냄새 분자는 비강의 후각 상피세포를 자극
-
후각 수용체가 활성화되어 전기적 신호를 생성
-
이 신호가 후각 신경(제1뇌신경)을 따라 뇌의 후각구(Olfactory Bulb)로 전달
-
후각 피질(측두엽), 편도체, 해마 등에서 냄새로 인식
👉 이 과정 중 어디서든 오류가 생기면 착후가 발생할 수 있습니다.
✅ 3. 착후의 원인
🔬 1) 바이러스 감염 (가장 흔함)
-
대표적: COVID-19 후유증
-
인플루엔자, 라이노바이러스 등도 원인 가능
-
바이러스가 후각 상피세포 또는 후각 신경을 손상시킴
🧠 2) 두부 외상
-
머리를 다친 후 후각 신경로가 끊기거나 압박돼
-
착후, 무후각(냄새 인지 자체가 불가능) 동반 가능
🧬 3) 신경퇴행성 질환
-
알츠하이머병, 파킨슨병, 헌팅턴병 등
-
병의 초기 증상으로 후각 왜곡이나 상실이 나타나기도 함
💊 4) 약물, 독성물질 노출
-
암 치료제(예: 시스플라틴), 항생제, 항우울제 등
-
톨루엔, 벤젠 같은 휘발성 유기화합물
🧠 5) 정신질환 관련
-
조현병, 우울증, 강박증 등과 연관성 있음
-
실제 냄새는 없는데 나는 것처럼 ‘믿는’ 경우
🧠 6) 간질 발작 전조
-
측두엽 간질의 전조증상으로 나타남
-
“소각 냄새”, “썩은 고기 냄새” 같은 후각 이상이 전조로 보고됨
✅ 4. 착후의 증상
| 유형 | 설명 |
|---|---|
| 🔥 악취형 |
냄새가 모두
불쾌하고 고약하게 느껴짐. 주로 타는 냄새, 썩은 냄새, 하수구 냄새 |
| 😵 혼동형 |
특정 음식의 냄새가 다른 냄새 (예: 화학약품, 기름)처럼 느껴짐 |
| 🧠 망상형 |
냄새가 없는데도 계속해서 특정한 냄새가 난다고 느낌 (망상적 착후) |
➡️ 많은 환자들이 식욕 저하, 우울감, 불안, 대인 기피를 호소합니다.
✅ 5. 진단 방법
🧪 1) 후각 기능 검사
-
Sniffin’ Sticks Test: 냄새 판별, 인식, 역치 측정
-
UPSIT 검사: 40가지 향기를 인지할 수 있는지 평가
🧠 2) 영상 검사
-
MRI, CT로 후각 신경 및 뇌 병변 여부 확인
-
특히 측두엽, 전두엽 병변 평가
🧬 3) 혈액 검사
-
감염 또는 염증 여부, 영양 결핍 평가 (아연, B12 등)
✅ 6. 치료 방법
착후는 원인에 따라 자연 회복되기도 하지만, 치료가 필요한 경우도 많습니다.
🧠 1) 후각 재활 훈련 (Smell Training)
-
대표적이고 가장 효과적인 방법
-
하루 2~3회, 레몬, 장미, 유칼립투스, 정향 같은 향을 맡으며 훈련
-
3~6개월 이상 꾸준히 진행해야 효과 있음
-
후각 신경 재생과 뇌의 냄새 인식 회로를 회복하는 데 도움
💊 2) 스테로이드 치료 (염증 억제)
-
후각 신경 손상이 염증성일 경우
-
경구용 또는 비강용 스테로이드 사용
-
단기적으로 사용하며 전문가 판단 필요
💊 3) 비타민 B12, 아연 보충
-
신경 전도 회복 및 후각 세포 재생에 도움
-
특히 영양 결핍형 착후에 효과 있음
🧠 4) 정신건강 치료 병행
-
착후는 불안, 우울감, 현실감 상실을 동반하므로
-
필요시 정신과적 치료도 병행
✅ 7. 예후 및 회복 경과
-
대부분 수주~수개월 내 회복
-
COVID-19 후유증 중 30~60%는 6개월 이내 회복
-
그러나 일부는 2~3년 이상 지속되거나 영구적인 왜곡이 남기도 합니다
✅ 8. 생활 속 관리 팁
-
❌ 자극적인 향수, 청소용 화학물질 피하기
-
✅ 천연향(에센셜 오일)로 후각 훈련 시작
-
🍲 향 대신 식감 중심 식단 구성 (예: 오도독한 채소, 촉촉한 두부 등)
-
🧠 후각이 복원될 때까지 불안, 분노 느끼지 말고, 꾸준히 재활에 집중하기
🔍 검색어 추천
착후란, 착후 원인, 냄새 착각 병, 후각 왜곡 증상, 코로나 후유증 후각, parosmia 치료법, 후각 이상 재활 훈련, 후각신경 손상, 냄새 망상, 냄새 이상 느껴짐, 냄새 환각, 후각장애 원인, 두부 외상 후 후각
댓글
댓글 쓰기